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  按照“小切口”立法的思路,法规重点是解决保护医务人员安全,减少暴力伤医问题,而不是要解决医患关系;保护的是那些正在履行公共服务职责的医务人员,防范和打击的是暴力伤医行为。因此,《法规(草案)》不再过多规范医疗纠纷的内容,仅保留了原则性规定。

  《规定(草案)》第十八条规定,“医院应当建立安全检查制度,严防禁止携带物品进入医院。”有意见提出,医院病人那么多、出口那么分散,进行安检很难操作。也有意见认为,各级各类医院都进行安检没有必要,有些医院也负担不起,建议在医疗纠纷比较多、发生涉医安全事件比较集中的医院进行安检就可以了。

  作为重要预防措施,安检可以有效防范伤害医务人员的禁带物品进入医院,国内外均有医院进行安全检查的先例,北京也有不少医院采用安检措施,已经具备实践基础。当然,考虑到各类医院的不同情况,法规要求建立安检制度的同时,给医院采取的具体方式上留有空间,医院可以根据实际需要,选择采用机器或人工安检,全面安检或重点巡检等不同方式。

  医务人员人身安全受到暴力威胁时是否可以暂停诊疗,各方看法不一。有意见主张医院应当暂停诊疗或者建议患者转院,也有意见认为暂停诊疗与医务人员“医者仁心”社会形象不符。

  从权利对等的角度看,当医务人员人身安全受到就诊人员及其陪同人员的暴力威胁时,医务人员已没有义务继续诊疗,实际情况也不允许继续诊疗。因此,法规赋予医务人员避险保护的权利,规定可以回避对就诊人员的诊疗。这样既是保护医务人员自身权利,也是保护其他患者接受诊疗的权利,对施暴者更是一种提示,时刻要考虑施暴的后果。

  当然,在保护医务人员人身安全的同时,也应保障患者正常就医的权利,防止暂停诊疗的滥用。规定医院可以有条件暂停诊疗,即在不危及就诊人员生命安全的情况下,医院可以暂停诊疗;影响医务人员人身安全情形消失后,应当及时恢复诊疗。

  在医院设警务室并非此项立法创制,国家和北京多年前已有相关规定,实践中北京也已在绝大部分三级医院和部分有条件的二级医院设立了共计101家警务室。但从实践效果看,有的警务室作用发挥还不够充分,与医院保卫部门的有效联动还不够密切,急需从制度设计上加以完善。

  为此,草案规定,“公安机关应当按照规定在二级以上医院设立警务室,配备必要警力,与医院保卫部门合署办公;医院应当为警务室提供必要工作条件,警务室负责人兼任医院保卫部门副职,参与医院安全保卫工作。”这样就可以有效加强医院与警务室的协同联动,充分发挥驻医院警务室的功能作用了。

  该负责人表示,此次立法按照小切口立法的思路,突出重点,靶向明确,直接聚焦保护医务人员人身安全,将暴力伤医与医患矛盾的边界划分清晰,着重解决预防和减少暴力伤医问题。增强法规操作性,需要什么就规定什么,具体措施写深写透,让法规可行可用,有效推动解决治理难题。

  关于医院安全,国家和北京出台了不少文件,但如何能让文件落到实处,确实还有很多工作要做。之所以落实起来有难度,主要还是职责划分不够清晰,急需立法在此问题上果断地切一刀。

  “为此,我们从职责入手,逐一细化市区政府、卫生健康部门、公安机关、医院举办者和医院五方面职责,以此找到解决问题的突破口。”该负责人表示。

  清明节将至,为防止因集中祭扫引起疫情扩散蔓延,保障人民群众的身体健康和生命安全,根据《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于进一步做好民政服务机构疫情防控工作的通知》《民政部办公厅关于做好2020年清明节祭扫工作的通知》和3月23日《湖北省新型冠状病毒感染肺炎疫情防控指挥部通告》精神,现就做好2020年清明节期间祭扫工作的有关事项通告如下:

  一、暂停现场祭扫服务。全市殡仪馆、公墓、骨灰堂暂停开展守灵、告别、祭扫等人员聚集活动,恢复开放时间暂按不早于4月30日执行,具体开放时间视疫情防控情况确定,并提前一周向社会公布。

  二、推出集体祭扫服务。全市民政部门将统一安排,由各公墓管理单位组织工作人员为安葬在陵园内的逝者举行集体祭扫仪式,由各殡仪馆组织工作人员为骨灰寄存在殡仪馆的逝者举行集体祭扫仪式。

  三、提供网络祭扫服务。经营性公墓管理单位应当免费提供网络祭扫服务。

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